COPDの診察や検査ってなんとなく
大変そう、と思っていませんか？
COPDは放っておくと
症状が進んでしまい、
日常生活に支障が出ることも。
また、高血圧や糖尿病などの
生活習慣病を合併していることも
多く*、少しでも気になったら
早めの受診をおすすめします。
具体的な診察や検査の流れ、
気になる禁煙のことなどを
呼吸器専門医の川山先生に
聞いてみました。
川山智隆先生
久留米大学医学部内科学講座呼吸器・神経・膠原病内科部門 教授 COPDをはじめとする慢性的な肺の病気が専門
- Tanimura K. et al.: Ann Am Thorac Soc. 13（3）: 334-341, 2016
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最近よく息切れするんですが、ひょっとしてCOPDですかね？
でも、病院へ行くほどではないかも…
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気になったら、気軽に相談してください。
COPDの診察や検査は意外と簡単ですよ。
問診
まず、いつ頃からどんな症状が
あるか、詳しくお聞きします。
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問診ではどんなことを聞かれるのですか？
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COPDの原因である喫煙の状況について伺います。どのくらいの期間にどのくらい吸っていたか。
その他、仕事に関すること（ほこりっぽい所での仕事歴がないか）や子どもの頃にぜん息と言われたことはないか、などを確認します。事前にご自分でチェックしてみるのも良いですね。
肺機能検査
問診でCOPDの疑いがある場合には、肺機能を確認する
「スパイロメトリー」と呼ばれる検査を行います。
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次は肺機能検査です。
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なんか、大変そうですね。
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そうですね。
ちょっと息を吹き込むのに頑張ってもらう必要がありますね。
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何を検査しているのですか？
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スパイロメトリーは、大きく息を吸ってもらったり、吐いてもらったりして、
息を吸う力、吐く力、酸素を取り込む力を調べる検査です。
レントゲン検査
血液検査
他の疾患や合併症がないかを確認するために、肺のレントゲン検査（胸部単純X線検査）や血液検査を行います。
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COPD以外の病気の可能性もあるのですか？
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レントゲン検査では、特に肺がんをはじめとする他の肺の疾患がないかを確認します。血液検査では、ぜん息や肺炎がないかなどを確認します。
検査結果を踏まえて
治療プランをご提示します
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COPDってどんな治療をするんですか？
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検査結果や症状に応じて、「禁煙」や「薬物療法」「運動療法」などの総合的な治療を継続的にサポートします。
COPDの一番怖いところは、病気としての認知が低く、見逃されがちなこと。生活習慣病の陰に潜んでいる場合もあります。自覚症状がないまま、知らぬ間にCOPDになっていることも。
喫煙者や喫煙経験者、あるいはほこりっぽいところでお仕事をされる機会が多い方。昔、ぜん息と言われた方は、一度肺機能の検査をおすすめします。
肺の健康寿命を延ばすためにも、この機会に早めの受診と治療を考えてみてはいかがでしょうか。
検査は簡単にできますし、早期に異常を発見できれば、治療の選択肢が広がります。
呼吸器専門医がいる医療機関は全国各地にありますよ。
監修：
久留米大学医学部内科学講座
呼吸器・神経・膠原病内科部門
教授
川山 智隆 先生
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